Uma bolinha que surge repentinamente na região anterior do pescoço pode ser sinal de uma alteração congênita muito comum no pescoços que não é tão conhecida entre as pessoas. Você já ouviu falar?
O cisto tireoglosso é o defeito embriológico mais comum do pescoço. Ele tem origem congênita, ou seja, está ali desde que nascemos e normalmente só é percebido após alguns anos, na infância ou quando adulto jovem.
O cisto do ducto tireoglosso é a persistência de um trajeto que existe durante a formação da tireoide ainda no 1° trimestre de gestação, perto da base da língua. Pois é, a tireoide começa a sua formação na base da língua e vai descendo para a sua localização definitiva na região do pescoço através de um tunelzinho chamado de ducto tireoglosso. Após ela migrar para a região do pescoço esse trajeto normalmente se oclui. Algumas pessoas possuem uma falha de não oclusão do trajeto, desenvolvendo, desta forma, o cisto do ducto tireoglosso.
Em geral se apresenta como uma bolinha (nódulo) na região anterior do pescoço, na linha média, ou pode até não ser percebido, e descoberto por acaso, como um achado incidental.
É uma doença benigna, com baixo risco de malignização, você pode até viver com ele por vários anos, porém, eles podem crescer e infectar. Esses episódios de inflamação e infecção podem ser recorrentes, o que aumenta o risco de evoluir para abscessos cervicais ou fístulas, drenando secreção purulenta ou viscosa, que prejudica a qualidade de vida.
Por isso o tratamento é sempre cirúrgico.
A cirurgia é conhecida como Cirurgia de Sistrunk, no qual além de tirar o cisto, é retirado também todo o seu trajeto e a porção central do osso hioide, para garantir que todo o cisto será retirado e evitar recidiva. A retirada do osso hioide é necessária porque o processo de migração da tireoide e da formação do osso hioide ocorrem na mesma época, fazendo com que o ducto tireoglosso passe anterior, posterior ou até por dentro deste ossinho. Daí a importância de tira-lo juntamente com o cisto.
Este procedimento é feito no centro cirúrgico, sob anestesia geral, com duração de pouco menos de 1 hora. No mesmo dia o paciente se alimenta e fala normalmente e se tiver tudo bem, no dia seguinte recebe alta hospitalar.